All of Us հետազոտության բոլոր մասնակիցներն ունեցել են առնվազն մեկ համապատասխան գենային տարբերակ, իսկ 24,4%-ի բժշկական գրառումներում նշված է եղել իրենց կրած տարբերակի ազդեցությանը ենթակա դեղի ընդունումը։ Արդյունքները մեծացնում են հետազոտողներին հասանելի տվյալների ծավալը, բայց չեն ապացուցում բուժման արդյունքների բարելավում։
98 590 մասնակցի ընդգրկած հետազոտության ընթացքում գիտնականները դեղերի նկատմամբ օրգանիզմի արձագանքի հետ կապված գեների՝ սպիտակուցներ կոդավորող հատվածներում հայտնաբերել են նախկինում չգրանցված 17 704 տարբերակ։ Բոլոր մասնակիցները (100%) ունեցել են առնվազն մեկ համապատասխան տարբերակ, սակայն դրա առկայությունը չի ապացուցում, որ դեղն իրենց օգնել կամ վնասել է։
Նախկին գենետիկական հետազոտությունների մեծ մասը կենտրոնացել է եվրոպական ծագում ունեցող մարդկանց վրա։ Նոյեմբերի 11-ին Science Translational Medicine-ում հրապարակված այս աշխատանքը հարյուրավոր՝ դեղերի նկատմամբ արձագանքի հետ կապված տարբերակների մասին տեղեկություններ է ավելացնում ծագման այն խմբերի համար, որոնց վերաբերյալ տվյալները նախկինում թերի էին։
Հետազոտական խումբը հայտնել է դեղերի նկատմամբ արձագանքի հետ կապված հարյուրավոր տարբերակների հանդիպման հաճախականությունը գենետիկական ծագման այն խմբերում, որոնց վերաբերյալ տվյալները նախկինում թերի էին։
Հետազոտական խումբը գենոմի ամբողջական հաջորդականացումը, որի միջոցով վերծանվում է մարդու գենետիկական կոդը, համադրել է ԱՄՆ Առողջապահության ազգային ինստիտուտների All of Us հետազոտական ծրագրի էլեկտրոնային առողջապահական գրառումների հետ։ Խումբն ուսումնասիրել է 16 դեղագեն՝ գեներ, որոնք կարող են ազդել օրգանիզմում դեղերի մշակման վրա և փոխել մարդուն անհրաժեշտ դեղաչափը, կողմնակի ազդեցությունները կամ դեղի արդյունավետությունը։
Մասնակիցների մոտ 99,5%-ն ունեցել է գենային տարբերակ, որի դեպքում ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչությունը կամ բժշկական ուղեցույցները որոշ դեղերի դեպքում խորհուրդ են տալիս ընտրել այլ դեղ կամ փոխել դեղաչափը։ Ավելի փոքր մասի՝ 24,4%-ի գրառումներում փաստագրված է եղել իրենց կրած տարբերակի ազդեցությանը ենթակա դեղի ընդունումը։ Տարածված օրինակներից էին թթվայնությունը նվազեցնող օմեպրազոլն ու պանտոպրազոլը, ինչպես նաև խոլեստերինն իջեցնող ստատինները։
Հետազոտության ավագ հեղինակ, Փիթսբուրգի համալսարանի դեղագործության պրոֆեսոր և այդ համալսարանի Կլինիկական դեղագործական գիտությունների կենտրոնի տնօրեն Ֆիլիպ Էմփին ասել է, որ առողջապահական գրառումների թերի լինելու պատճառով հետազոտությունը, հավանաբար, թերագնահատել է նման դեղերի ընդունման դեպքերը։ Նա
Էմփին զգուշացրել է, որ հետազոտությունը չի ապացուցում, թե գենետիկական թեստավորումը կբարելավի յուրաքանչյուր մասնակցի բուժման արդյունքը։ Դեղերի մշակման վրա ազդում են նաև տարիքը, երիկամների ու լյարդի աշխատանքը և ընդունվող այլ դեղերը։ Հետազոտությունն անցկացրել են Էնդրյու Հադադն ու նրա գործընկերները։
| Ծագում | Մասնակիցներ |
|---|---|
| Եվրոպական | 48 112 |
| Աֆրիկյան | 23 179 |
| Ամերիկաներից | 15 133 |
| Արևելաասիական | 2 199 |
Էմփին ասել է, որ ավելի լայն գենետիկական թեստավորումը կարող է օգնել բժիշկներին դեղեր ընտրելիս, սակայն նման թեստավորումը դեռ սովորական գործելակերպ չէ։ Շատ մարդկանց գենոմները հաջորդականացված չեն, իսկ բժիշկները կարող են չիմանալ, թե երբ նշանակեն թեստ կամ ինչպես են կոնկրետ տարբերակներն ազդում դեղերի նշանակման վրա։
Առողջապահական քաղաքականության հետազոտող Լորեն Սոլսբերին, որը ներգրավված չի եղել աշխատանքում, ասել է, որ բազմազան տվյալների շտեմարանը կարող է օգնել սահմանափակել անհավասարությունները, երբ արդյունքները կիրառվեն կլինիկական պրակտիկայում։ Էմփին հայտնել է, որ ֆինանսավորում է ստացել Առողջապահության ազգային ինստիտուտներից, Վետերանների վարչությունից, Շիրների ընտանիքի հիմնադրամից և Մայերսների ընտանիքի հիմնադրամից։
Ծրագրի տվյալների հետագա հավաքագրումը ֆինանսական ճնշման տակ է։ All of Us-ի նախկին գլխավոր տնօրեն Ջոշուա Դենին, որը ծրագիրը ղեկավարել է մինչև հոկտեմբերի վերջ, STAT-ին ասել է, որ կրճատումների հետևանքով մասնակիցների հավաքագրման և ներգրավման աշխատանքները կտրուկ նվազել են ակադեմիական բժշկական կենտրոններում, դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոններում և շարժական ստորաբաժանումներում։ Ֆինանսավորման հետ կապված մտահոգությունների պատճառով ծրագիրը նաև դադարել է մասնակիցներին տրամադրել իրենց գենետիկական թեստերի արդյունքները տեսնելու հնարավորություն։
All of Us-ը ֆինանսավորում է ստանում Կոնգրեսի տարեկան հատկացումներից և 2016 թվականին ընդունված «21-րդ դարի բուժումներ» օրենքի շրջանակում։ Ֆինանսավորման երկրորդ աղբյուրի գործողությունը նախատեսված է ավարտել 2027 ֆինանսական տարում։
Հետազոտողները 2026 թ․ նոյեմբերի 11-ին հրապարակել են ներկայիս Իսրայելի տարածքում հայտնաբերված արձանիկների վրա մեծահասակների և երեխաների մատնահետքերի մասին ուսումնասիրությունը։ Նրանք ենթադրում են, որ մեծահասակները երեխաներին սովորեցրել են աշխատել կավով, թեև մատնահետքերը դա չեն հաստատում։
2 րոպե
Human Rights Watch-ի գնահատմամբ՝ նոյեմբերի 5-ին հայտարարված ծրագիրը նպատակ ունի ընդլայնել էլեկտրաֆիկացումն ու ներդրումները վերականգնվող էներգետիկայում, բայց հանածո վառելիքից աստիճանաբար հրաժարվելու հստակ թիրախ չի սահմանում։
3 րոպե
Աստղադիտակների չափումները համադրելու այլ եղանակ կիրառած հետազոտողները մեծապես հաստատում են գերզանգվածեղ M87* սև խոռոչի ստվերի սկզբնական պատկերը։
2 րոպե
